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后牙即刻种植

浏览量:0   /   发布时间:2020-07-08 15:11:45

基本信息

姓名:郑周达

性别:

年龄:56岁

患者主诉:左上及右下后牙反复不适一年余,要求即拔即种。

现病史:左上及右下后牙反复牙龈肿痛不适一年余,近期无不适,要求即拔即种。

既往史:既往体健

临床检查

专科检查:张口度正常,口内见24     根管壁测穿;25残根;44根折;46残冠,髓室底穿。

辅助检查:CBCT示:24根折,25残根;44根折,46残冠。如图1。

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图1  术前CBCT

诊断治疗计划

诊断:24根管测穿;25残根;44根折;46残冠;26、45、47缺失。

诊疗计划:拟拔除44,择期种植修复;拟24、25即刻种植修复。

治疗过程

2013年3月,术前口内照如图2。

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图2   术前口内照

术中拔除24、25、44,如图3。

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图 3  术中拔除24、25

24位置植入百康特SP4.1x12mm种植体,于26位置植入百康特SP4.8x12mm种植体,如图4

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图4  24、26即刻种植口内照

修复后口内照如图6

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图6  24、25、26修复后口内照

24-26种植固定桥修复后半年即2014年3月复查CBCT如图5

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图5  44、45、47种植前CBCT( 24、26修复后)

术前口内照如图7

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图7  44、45、47种植前口内照

检查见46根分叉病变,髓室底穿,故术中即刻拔除46,于44位置植入百康特SP4.1x10mm种植体,于45位置植入百康特SP4.8x12mm种植体,于47位置植入百康特SP4.8x10mm种植体

术后即刻CBCT如图8

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图8 种植术后CBCT

定期复诊

术后4个月行种植二期修复,修复前CBCT如图9

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图9  种植术后4个月修复前CBCT

修复后口内照如图10、11

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图10 修复后口内侧面照

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图11 修复后口内合面照

术后7年复诊CBCT如图12

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图12 种植术后7年CBCT

总结

此病例为后牙即刻种植修复病例,种植术后复诊时间超过7年,无明显并发症。

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